用手术方法来治疗肝内胆管结石症常不能得到良好的效果，常出现残石不能排净、术后容易复发以及一系列肝内胆管结石并发症疾病；从而造成肝内胆管结石的治疗成为胆结石病种治疗中的一个难题。

   　 由于结石深入至肝内胆管的分支中，手术时要完全取除结石往往非常困难，肝内胆管结石会造成胆管梗阻并继发细菌感染，胆管常常发炎，还会引起胆管产生疤痕而狭窄，肝组织也会发生破坏、萎缩，甚至有肝脓肿形成。由此，肝内胆管结石的佳治疗方法一直是结石治疗研究的重点。

    　近几十年来，合肥中山医院医师对肝内胆管结石的治疗做了大量的探索性研究，针对肝内胆管结石所引起的胆道和肝脏的特殊病变，提出了中西医结合治疗胆结石的方法，明显提高了病人胆管结石的治疗效果，其中肝内胆管结石手术主要以去除结石、畅通胆道和清除病灶为目的，肝内胆管结石药物主要是排除残余结石、预防手术并发症、从而胆结石，达到永的目的。下面就关于中西医结合的肝内胆管结石的佳治疗方法问题介绍如下：

 　   肝内胆管结石的佳治疗方法步：肝内胆管结石手术治疗

　　(1)去除结石。

    　可以切开肝内胆管结石病人的胆总管，通过胆总管上的切口用取石钳或胆石匙取出肝总管、胆总管或肝内胆管较大的分支中的结石。遇有困难时，可以将胆总管切口向上延伸至肝总管上端，这样就能较容易地取出肝内的结石。有时还可以先切开肝组织，再切开肝内胆管，取出其中的结石。

　　(2)畅通胆道。

  　  对肝内胆管结石手术常不能将结石完全取除，医生在手术时常将胆管和小肠直接接起来，并将接口尽量做得大一些。这样，在手术中未能取出的胆石，以后便能随胆汁下降，并经胆管和小肠的接口进入肠道，再排出体外。对肝内胆管结石所引起的胆管狭窄，手术中要予以切开，纠正狭窄阻塞，畅通胆道。

　　(3)清除病灶。

   　 肝内胆管结石阻塞胆管常会合并感染而发生胆管炎、肝脓肿，肝组织也会破坏萎缩，这些病往往经久不愈而成为慢性病灶。如果病变局限于肝脏的一部分，手术时可将这一部分肝组织切除，常取得较满意的效果。

   　 肝内胆管结石的佳治疗方法第二步：中药排石，防治肝内胆管结石术后并发症和残石复发。
    具体方法可阅读中医通管溶蚀疗法(站内已有详解)。

   　 总之，肝内胆管结石的手术治疗常较复杂，医生对每个病人的胆石分布部位，以及胆道和肝脏的病变和性质要有全面的了解，根据每个病人的具体情况而采用不同的手术方法。手术后还应适当配合服用中医药物，以排净残石，并要进行驱蛔治疗，以预防胆道蛔虫症的发生。