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眩晕应及时到耳鼻咽喉科就诊

合肥中山医院耳鼻喉科09-04-24电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

  根据文献报道,50~70岁的人群,约有90%的人有过不少于1次的眩晕经历,其中有眩晕症状的病人,约70%属于外周前庭系统疾病所致,称为外周性眩晕,也就是耳内的半规管及其起始到脑干的前庭神经出现毛病,属于耳鼻咽喉科疾病,其中常见的是良性阵发性位置性眩晕(即耳石症BPPV)约占34%,梅尼挨病约占30%,另外有36%属于耳鼻咽喉科的其他疾病,如前庭神经元炎、中耳病变损伤半规管、前庭神经行程有病变等等。

    平常人们所说的“头晕”,往往将眩晕和头晕两者互相混淆。眩晕主要是指一种突然发生的天旋地转感,或者感觉自己身体不稳定感,或者感觉外界事物位置不稳定感。眩晕的症状多数发生于耳鼻咽喉科疾病。而头晕或者头昏是头内出现昏昏沉沉的不适感而又无法明确表达的症状。大多由心脑血管病、全身性疾病(如低血糖)、精神疾患(如焦急)等内科病导致。

  那么到底什么情况下的眩晕病症状应该到耳鼻咽喉科就诊呢?下面介绍几个要点供大家参考:

  1.外周性眩晕均有较明确的天旋地转感,自身或者感觉外周事物的不稳定感。与上面提过的头晕有明显的区别,但是一些病情较轻的病例也很难辨别,需要做更深入的专科检查;

  2.外周性眩晕发作时多伴有副交感神经兴奋的症状如:唾液分泌增多、面色苍白、手足发凉、出冷汗、恶心、呕吐,轻重程度因人而异;

  3.无论眩晕的症状有多重,病人发病的整个过程都是清醒的(继发跌倒致脑外伤意外者除外),凡是伴有意识障碍、肢体定位(如偏瘫)及其他脑神经定位障碍(如说话异常、呛咳)的病例一般属于内科范畴;

  4.外周性眩晕发作时来得较快、症状多逐渐缓解,有反复发作的特点,发作过程一般不能行走;

  5.外周性眩晕可以伴有耳鸣、听力下降,但许多外周性眩晕病人没有耳鸣和听力下降的症状。良性阵发性位置性眩晕(即耳石症)约占外周性眩晕病人的34%,这种病人眩晕发作时和发作间期都不出现耳鸣和听力下降,常见的症状是:起床时或在床上转动体位时出现短暂眩晕发作,需要立刻保持平卧位,眩晕随之缓解,反复发生,这些病人存在非常恐惧的心理,害怕自己得了什么不治之症,但临床常规检查大多不能发现问题,此病对药物治疗一般无效,需要专科作特定的体位检查就能确诊,确诊后通过特定的手法复位就能;

  6.大多数伴有耳鸣、听力下降的患者后可能诊断为梅尼埃病,也就是人们平常所说的“耳水不平衡”。梅尼埃病患者,一旦确诊,就像高血压病一样跟随终身,梅尼埃病是一个具有对听力和前庭功能有自残倾向的疾病,如果控制不好,部分病人会发展成为全聋,失去社会交际能力,有一些病人不但出现严重的听力障碍,还会出现严重的平衡障碍,需要长期卧床,梅尼埃病通过正确的指导和治疗就能得到良好控制。

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