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羊水栓塞是什么?

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  众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分,其实就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

  为什么会发生羊水栓塞?

  1. 正常情况下,羊水是封闭在羊膜囊内,不能与母体的血循环系统接触的。但子宫收缩过强、胎膜破裂及宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦,导致羊水进入母体的血循环中。

  2. 羊水中含有毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪等有形物质,进入母体血循环后可引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列病变。

  羊水栓塞有哪些症状?

  典型羊水栓塞一般经过三个阶段,且通常按顺序出现,有时也可能不完全出现。

  1. 心肺功能衰竭和休克:在分娩过程中,产妇突然感觉寒战、出现呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状,继而出现呼吸困难、抽搐、昏迷。病情严重者,产妇仅惊呼一声或打一个哈欠或抽搐一下后呼吸心搏骤停,在短短几分钟内就会死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

  2. 出血:呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。

  3. 急性肾衰竭:存活得患者出现少尿(或无尿)和尿毒症表现。

  羊水栓塞怎么诊断及治疗呢?

  羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理。一旦怀疑羊水栓塞,立刻抢救。治疗主要是抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾衰竭发生。

  羊水栓塞可以预防吗?

  羊水栓塞难以预防。但我们可以从下面几方面做起:

  1、在分娩的过程中,如果感觉恶心、胸闷、烦躁、寒战等,一定要及时告诉医生。

  2、按要求定期产检。规范的产检可以及时发现异常,加强高危监测与护理,尽量降低羊水栓塞发生的风险。

  3、产后,产妇自己及家属仍不能大意,需要留意阴道出血、尿液的颜色等。若出现出血增多,血尿等情况,要及时告知医生。

  4、在待产和分娩期间及紧急情况下,产妇及家属一定要认真听取医生的专业建议,及早做决定并积极配合医院治疗。

  5、在条件许可的前提下,尽量选择设施比较齐全、资源相对充足、专业能力较强的医院分娩。羊水栓塞的发病一般比较突然而且病程进展快,一旦发生可以得到及时抢救。

  很多女性朋友了解了羊水栓塞后,觉得羊水栓塞非常可怕,以至对怀孕生宝宝产生了畏惧心理。其实大可不必害怕,羊水栓塞虽然极其凶险,但是羊水栓塞发病率非常的低,所以完全不用害怕羊水栓塞。女性朋友怀孕后,需要定期产检、合理饮食、谨遵医嘱、密切关注身心情况,踏踏实实、快快乐乐的迎接宝宝的到来即可!

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