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因为孕妇的阴道上皮细胞糖原升高,阴道酸性增强,利于霉菌的迅速繁殖而引起炎症。因此,肾糖阈在孕期比平时降低,尿糖含量增高,也使霉菌加速繁殖。孕期阴道酸度增强,滴虫繁殖亦快,因此,这两种病原体引起的阴道炎症常见,并因此引起阴道湿疹。
另一种外阴湿疹属于过敏性炎症性皮肤病,过敏原来自外界或机体内部,如化学药物、化妆品等某种毒素,或蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白等;体内病灶、肠寄生虫、消化道功能失调等。当过敏性体质的人在机体处于过度疲劳、精神紧张等情况下,其皮肤对各种刺激因子易感性增高,因而诱发湿疹。
阴部湿疹患者均有局部灼热、剧烈痒感,阴部弥漫性潮红,无明确界限,并可发展为丘疹状、水泡,甚至糜烂有渗出液。皮肤因瘙痒抓致破损或感染,日就皮肤粗糙肥厚,有鳞屑。患者亦可因阴道炎症分泌物增多而有排尿痛和性交痛。
外阴瘙痒患者应到医院检查,确定病因,对症治疗。
阴部湿疹的治疗首先应查明病因,常见的滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎根据白带的性状及显微镜检查比较容易诊断,治疗应以局部用药为主,尤其在妊娠20周以前不宜全身用药,如长期大量口服灭滴灵,可致胎儿畸形。
治疗霉菌性阴道炎,阴道局部用药可选择制霉菌素栓剂、米可啶泡腾片、克霉唑;灭滴灵治疗滴虫性阴道炎。其次应保持外阴清洁、干燥,注意在公共场所的个人卫生,同时检查男方有无尿滴虫及霉菌,以防性交传染。
外阴湿疹若因过敏性炎症所致,则病因较复杂,需作变态反应确定过敏源。此类病人通常有过敏性体质,除避免接触过敏源外,过度疲劳和精神过度紧张也可以诱发阴部湿疹,这是因为其神经及内分泌系统发生相应变化,从而影响了皮肤对各种刺激因子得益感性。因此,,精神愉快、心胸开阔、劳逸结合、生活规律是预防本病的关键。
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