包皮龟头炎概述

　　包皮龟头炎是指包皮以及包皮下的阴茎因感染、包皮垢滞留等原因导致龟头出现炎症病变的统称。阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。

　　包皮龟头炎病因：

　　包皮炎是年轻男性常见的生殖器疾病，它不是性病，常见原因有以下几点。

　　1、不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。

　　2、患有包皮过长或包茎。在这种情况下，包皮垢很难清除，若要包皮炎，应做包皮环切手术。

　　3、手淫所伤。年轻男性性欲旺盛，在没有性伴的情况下，手淫是比较常见的事，如果手淫动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎，可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，也可造成尿道感染。

　　4、不洁性交、药物刺激或过敏。

　　包皮龟头炎症状：

　　1、阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒，部分可出现糜烂及溃疡，并有黄色脓性分泌物，伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。

　　2、服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。

　　包皮龟头炎诊断：

　　1、急性浅表性龟头炎：多因内裤摩擦创伤或肥皂清洁剂局部刺激引起表现水肿红斑渗出糜烂继发感染有脓性分泌物易形成溃疡自觉疼痛

　　2、环状糜烂性龟头炎：龟头及包皮炎症损害呈环状或环状有乳酪状包皮垢日久易破溃成浅溃疡若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别本病可单独存在也可作为Reiter综合征的粘膜症状

　　3、浆细胞性龟头炎：中年多见为单个或多个经久不退的慢性炎症损害呈斑块状表面光滑或脱屑或湿润浸润较明显界清而不易破溃表面可见似辣椒粉样细小斑点外形难与龟头增殖性红斑区别

　　4、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：龟头损害浸润肥厚角化过度并有云母状痂皮患处失去正常弹性日久萎缩组织病理见角化过度棘层肥厚表皮突延长呈假性上皮瘤样增生

　　包皮龟头炎检查：

　　检查化验：念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫

　　包皮龟头炎传染：

　　包皮龟头炎可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。男性念珠菌性龟头炎与性接触有关，凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上；其次与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4％，而有念珠菌阴道炎者，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的４倍。

　　易与包皮龟头炎混淆的疾病：

　　1、龟头包皮炎：初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。

　　(2)硬下疳　为硬性溃疡边缘整齐详见梅毒。

　　2、淋病：也可引发生包皮龟头炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。

　　3、固定红斑性药疹：常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。

　　4、接触性皮炎。

　　5、带状疱疹。

　　6、脓疱病等