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男性外生殖器异常会导致不育,一般而言,外生殖器异常引起的不育有四种症状:尿道下裂、鞘膜积液、阴茎硬结症、先天性小阴茎,具体外生殖器异常不育如何检查呢?
外生殖器异常不育如何检查
一、尿道下裂引起不育的诊断
尿道下裂是婴儿外生殖器常见的先天畸形,是一种胚胎发育过程中出现的异常情况,属于一种男性外生殖器的先天畸形异常,会影响男性生理健康和生育能力,所以婴儿出生后进行尿道下裂的诊断治疗是很有必要的。
1、龟头型——阴茎头较扁平,包皮在腹侧裂开,似头巾状折叠于阴茎背侧,一般无任何症状。
2、阴茎型——尿道口远侧的尿道海绵体不发育,在阴茎腹侧形成纤维索带,造成阴茎下弯畸形。
3、阴茎阴囊型——除上述畸形外,阴囊白中间分裂为两半,瘪小如阴唇,个别病人阴茎海绵体发育不全,阴茎异常短小,犹如阴蒂,尿道在会阴部呈漏斗状开口。
4、会阴型——会阴型尿道下裂其外阴形状如女性,阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。
二、鞘膜积液引起不育的诊断
鞘膜内长期积液使内压增高,睾丸生精功能不良,导致男性不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致男性不育。
睾丸鞘膜积液鉴别介绍如下:各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时,可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。
三、阴茎硬结症引起不育的诊断
1、阴茎背侧可触及硬结或索状斑块,质地如软骨,勃起痛及勃起弯曲,影响性交,硬结严重时,可伴有阳痿,可诊断本病。
2、阴茎硬结症应与阴茎癌、包皮结石、梅毒疳疮相鉴别。
阴茎硬结症的引发原因可能涉及以下方面:如阴茎损伤、性病、维生素E缺乏、硬化性炎症、退行性病变等,具体病因目前还不是十分确定,在中年男性中较为多见。
四、先天性小阴茎引起不育的诊断
1、阴茎短小,在勃起状态下长度<6cm;非勃起状态下长度<3cm。
2、难以或不能进行正常性生活,或不能完成直立性排尿动作。
3、多伴有男性副性征发育不全,或伴有其他生殖器官畸形。
4、性染色体检查多属正常,其组型是46XY。
阴茎短小与体内睾丸酮缺乏有关,睾丸酮缺乏是激素靶器官发育不良的结果。常伴有睾丸发育差,下降不全,导致男性不育。
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