诊断肛肠科疾病时，可以通过患者的病史、症状等一些方法进行初步的检查。痔疮发病于成年人，18岁以下儿童、青少年很少见，内痔早期的症状不明显，以排便间断出鲜血为主，不痛，无其他不适；中、晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发作期疼痛，外痔可看到肛缘的痔隆起或皮赘，以坠胀疼痛为主要表现；混合痔兼有二者的特征。

　　诊断肛肠科疾病方法为
　　
　　指诊，肛门指诊可触及痔结节。
　　
　　肛门镜检查，可看清痔的部位、大小、形态等，是诊断的基本方法。
　　
　　根据痔的典型症状和检查，诊断这种肛肠科疾病一般无困难。
　　
　　内痔需与下列疾病鉴别
　　
　　1、直肠恶变临床上常将下端直肠恶变误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠恶变在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。
　　
　　特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠恶变同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
　　
　　2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。
　　
　　3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛；环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛，所以二者必须甄别对待。
　　
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