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缺血性结肠炎盯上饱餐人群

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  缺血性结肠炎是由于各种原因引起的肠壁血流减少,导致局部某段结肠壁血液供应不足或回流受阻的缺血性损害,肠壁因此发生营养障碍。病理过程类似于脑中风,故也称为肠中风。合肥中山医院胃肠科每年都检出此病患者,以50~70岁的中老年人居多。合肥中山医院胃肠说,患者发病大多在餐后,饱餐和摄入大量高脂肪、高蛋白食物为其突出特点,也有部分患者发生在便秘后。

  患者临床表现为腹痛、便血及腹泻,严重者可导致肠坏死、穿孔、腹膜炎及感染性休克,早期确诊较为困难。患者初发症状多为左下腹痛,随后出现腹泻和便鲜血,可伴有不安、大汗淋漓。患者多在饱餐后发病,其原因为餐后大量血液集中上段消化道,造成原已供血不足的结肠血供更少,产生结肠黏膜急性缺血性坏死,形成黏膜损伤、溃疡,而出现便血。病变可发生于结肠的任何肠段,多见于左半结肠,尤其是脾曲、降结肠、乙状结肠。

  合肥中山医院胃肠指出,本病患者既往多有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等。该病也可在心房纤颤、血栓闭塞性脉管炎、结缔组织病等基础上发病。少数患者在腹部手术后发病。

  合肥中山医院胃肠说,确诊本病需做结肠镜检查。本病预后良好。主要治疗原则是减轻肠道缺血性损伤,促进组织修复,包括控制饮食、胃肠减压、扩张血管、抗凝、静脉补液、抗感染等措施,并积治疗原发病。如出现肠坏死应切除坏死肠段。病变后期如出现肠腔狭窄,也应及时手术治疗。 (责任编辑:乌毛)

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