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找寻肛瘘内口的方法有哪些

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  肛瘘治疗的关键在于内口,因内口是肛瘘的原发病灶,必须准确定位其内口部位和弄清其数量,如检查不清或定位错误,必然会导致治疗失败。因此在瘘检查中正确判断内口的位置及数量。那么找寻肛瘘内口的方法有哪些呢?下面合肥中山医院肛肠科为您作详细介绍。

  寻找肛瘘内口的方法

  1.从病史上判断内口的位置,如有多个外口,首先应了解到哪一个外口是先发生的。往往从个外口用探针探查,可以通过主管而找到内口。

  2.碘油造影,从肛窦外口注入30%~40%碘油或12.5%碘化钠溶液,然后摄片。可见瘘管深浅分支与邻近器官的关系。此法多用于高位复杂性肛瘘,一般肛瘘不作为常规检查。

  3.通过触诊可以帮助了解内口的位置,肛门周围脓肿破溃或切开排脓后,大约经过2~3个月形成瘘管管壁。如果瘘管位于表浅部位,通过触诊可以触到条索走行,顺着向肛门走行的条索,可以发现内口的部位。

  4. 探针检查,主要探明瘘管走行方向、深浅和内口的位置。探查直瘘时,将探针从外口伸入,食指深入肛管,指尖按在可疑内口处,探针从内口探出。若弯曲瘘管或复杂的瘘管行径弯曲,探针不易探过,可用银制细软探针探查。探查不可用力太猛,以免造成假瘘道和假内口。

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责任编辑:雨楠

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