（一）先天异常性不育

    （二）性腺功能紊乱性不育

    （三）内分泌疾病性不育

    （四）生殖道阻塞性不育

    （五）性功能障碍性不育

    （六）免疫性不育

    （七）理化因素性不育

WHO分类

    （一）先天异常性不育

    １．染色体异常 约占男性不育发生率的10%，其中，常见的主要为克氏(klinefelter's)综合征，约占染色体异常所致不育症的50% 。此外，还有染色体异位、性颠倒综合征等等。

    ２．非染色体异常 较常见的有唯支持细胞综合征，约占男性不育发生率的3%。此外，有雷氏(reifenstein's)综合征；先天性无睾症、隐睾症等等。

    （二）性腺功能紊乱性不育

    1．促性腺功能低下的性腺功能减退症。

    2．原发性睾丸功能不全症。

    （三）内分泌疾病性不育肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等内分泌性疾病，可导致生精功能异常而不育。

    （四）生殖道阻塞性不育泌尿生殖系感染，如附睾炎、附睾输精管结核、精囊炎、前列腺炎等，可引起生殖道水肿、增厚或萎缩、梗阻或破坏，亦可引起精液成分改变等而致不育。

    （五）性功能障碍性不育男性正常的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等若干环节，其中的任一环节发生障碍，均可影响性生活，称为男性性功能障碍。严重的早泄、阳萎，不射精、逆行射精等，致精子不能进入阴道而造成不育。此外，过度频繁的遗精（梦遗或滑精），可造成精子数量稀少而不育。

    （六）免疫性不育精浆或血清中存在抗精子抗体,使精子功能和质量下降而致不育。

    （七）理化因素性不育

    1．放射线照射。

    2．阴囊温度过高（重度精索静脉曲张，常穿紧身内裤，长期高温环境工作等）。

    3．泌尿生殖道受机械性、手术或炎症性的损伤。

    4．某些药物（如利血平、胍乙啶、马利兰，噻吩、呋喃类等）和有毒化学品损害。

    5．营养不良，缺乏维生素a、c、e和微量元素锌、镁等。以上诸多理化因素，可影响精子的发生和精子功能，使精液异常、质量下降而致不育。男性不育症的原因虽多，简言之：一是先天不足，二是后天病变和各种不良因素的影响，导致精子的产生、成熟、运输或射精功能障碍，精液异常所致。

    世界卫生组织（who）以病因诊断为依据，将男性不育症分为以下16种：

     (1)先天性异常；

    (2)内分泌病因；

    (3)性功能或射精功能障碍；

    (4)后天获得性睾丸损伤；

    (5)免疫学病因；

    (6)精索静脉曲张；

    (7)男性副性腺感染；

    (8)梗阻性无精子症；

    (9)全身性病因；

    (10)医源性病因；

    (11)单纯性精浆异常；

    (12)特发性少精子症；

    (13)特发性弱精子症；

    (14)特发性畸形精子症；

    (15)特发性无精子症；

    (16)原因不明。

    注：本文由合肥中山医院编辑编译，转载请注明出处