并不是所有的肝内胆管结石患者都可以接受同一种治疗方法，合肥中山医院医师下面讲讲进行肝内胆管结石排石时，哪些因素会影响肝内胆管结石排石效果，应对措施如何，这里总结以下几点以供参考：

　    1、胆总管下端狭窄。

　    多由于长期反复感染以及结石刺激造成炎性纤维化和狭窄的肝内胆管结石病人，相当一部分在同时使用十二指肠乳头括约肌切开术后可以排出结石。

　    2、结石与胆管壁粘连嵌顿。

  　  常发生在胆总管下端。这类结石即使在手术中用手指剥离亦感困难，故单纯排石治疗当然很难奏效。

 　   3、结石过大、过多。

　    超过1cm的结石难以排出。若结石虽小，但较多且融合在一起亦难见效。

　    4、泥沙样结石。

   　 泥沙样结石可以充填整个胆管腔，并粘着于胆管壁上难以流动，故疗效亦不理想。
 
  　  5、胆管内炎症明显。

 　   此时胆汁呈脓性、粘稠、流动性差，故冲洗排石作用减弱。

　　后，肝内胆管结石治疗时间的掌握也是影响排石效果的因素之一，临床观察提示，在适应症范围内、症状发作期进行排石治疗，可起到因势利导的作用，有利于结石排出。