症状:出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
鼻出血按出血严重程度分类,可将鼻出血分为严重鼻出血、中度鼻出血及轻度鼻出血。当自发性或诱发性鼻出血危及患者生命时,称为严重鼻出血,其症状主要有2种:
① 患者短期内大量鼻出血,可在数分钟内致命;
② 每次出血量虽然不多,但出血频繁,久治不愈,严重影响全身健康。
危害:鼻出血难以控制,无论是来势凶猛的严重出血,还是经久不愈的顽固性出血,可对机体造成严重损害,影响主要有失血性贫血、急性失血性休克、心血管系统并发症、脑血管意外、窒息,胎儿窘迫,严重者可有生命危险。
失血性休克:主要发生于年老体弱者,由于心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或出血持续不止容易导致休克。高血压病人在大量失血后,血压读数仍可在"正常范围",因而容易错误估计失血量并延误对休克的抢救。
心血管系统并发症:当大量鼻出血时,血压突降,可致急性冠状动脉供血不足,对原有心血管机能不全者,更易促成发作或加重.发生严重贫血后,还有导致心肌梗死的可能,成为鼻出血致死的原因之一。严重鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿。
脑血管意外:高血压动脉硬化是主要原因,治疗中的不合理用药,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,均可促使脑血管意外的发生。
窒息:引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血痂脱落等。
死亡:高血压动脉硬化本身就是心脑梗塞的危险信号。鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎和血管栓塞等治疗方法,也具有致死的危险.
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