网友问：肠炎与胃炎怎么区别？肠炎与胃炎都有腹痛、腹泻、头晕等症状，那么怎么区别呢？

    合肥中山医院胃肠科程怀东主任答疑：一般患者真的很难区别肠炎与胃炎，因为两者之间的症状十分相似，一般肠炎不治会累及胃部，引发胃炎，下面就为患者来介绍一下，急性肠炎与胃炎的区别。

    急性肠炎

    急性肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变.其病理表现为胃肠道粘膜的充血,水肿,粘液分泌增多,有时伴有出血及糜烂.在我国以夏,秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12?36小时.恶心,呕吐,腹泻是急性胃肠炎的主要症状.

    为什么急性胃肠炎会引起呕吐和腹泻呢?

    这是通过神经反射作用而产生的.急性胃肠炎时,由于细菌,毒素或胃肠粘膜的炎症,刺激了消化道的感受器,冲动传入延髓的呕吐中枢,引起呕吐中枢兴奋,通过传出神经分别到达胃,膈肌,呼吸肌,腹肌及咽,腭,会厌等处,引起一系列协调运动,而组成了呕吐动作.同时由于肠粘膜的炎症刺激,使肠内容物增多,直接或反射地引起肠蠕动增强,吸收功能减低,而出现腹泻.由于呕吐和腹泻在某种情况下对人体有一定的保护作用,所以临床上应根据不同情况采取不同措施。

    如食物中毒或误服毒物,不仅不应给予止泻药,相反,应给予催吐和泻下药,以促进毒物的排出.如果因消化道炎症而引起的呕吐和腹泻,为了减少水盐代谢及电解质平衡失调给机体带来的不良影响,应在积治疗病因的同时,给予止吐及止泻治疗.

     慢性浅表性胃炎

     慢性浅表性胃炎症状：慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.在饮食上,要注意定时定量,避免暴饮暴食,不要吃刺激性强的食物,如辣椒,生蒜,烈性酒,浓茶,浓咖啡和过硬,过冷,过热,粗糙的食物.宜吃营养丰富,易于消化的食物,如牛奶,豆浆,豆腐,蛋羹,山药,胡萝卜等.进食时,要细嚼慢咽,多食粥类等软食.患者还应当禁烟,因吸烟可影响胃粘膜的血液供应及粘膜细胞的修复.如能长期坚持,可使慢性浅表性胃炎逐渐获得痊愈.慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.
 
    综上所述，肠炎与胃炎的区别在于：肠炎是暴饮暴食后引起的，有明显症状，胃炎一般无明显症状；肠炎腹泻每日数次至 lO余次，呈黄色水样便，夹未消化食物，一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周，呈阵发性钝痛或绞痛。累及胃部演变成肠胃炎出现：有恶习呕吐、上腹不适等。伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克。