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阴式全子宫切除术

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    阴式全子宫切除术是经阴道进行子宫或附件切除的一种手术。它不同于传统的腹式子宫切除术,不必做腹部切口。术后患者起床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短。这是一种手术效果好、副反应及并发症少、术后机体恢复快、易被患者接受的手术方式。以往阴式子宫切除术只选择脱垂子宫,而非脱垂子宫难以经阴道切除,现已成功开展多例此种手术,深受患者的欢迎。

    术前须仔细询问病史,做妇科检查和B超检查,确定子宫大小、活动度,估计子宫与周围组织粘连情况。有下腹部手术史不是手术的绝对禁忌症。子宫体积小于孕12~14周,重量在600g以下,经阴道切除是安全可行的;如果临床怀疑或确定为恶性肿瘤的患者,不宜选择阴式子宫切除术;如果伴有附件肿块,但肿块直径<5cm,能排除恶性可能,亦可列入手术适应症。如合并子宫脱垂、阴道前、后壁膨出者,则为该术式佳适应症。

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