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老年鼾症与脑血管病

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    睡眠疾病现已成为中老年人的多发病,我国目前就有40%的老年人患有这一病症,由此诱发的多脏器疾病更是多达84种。睡眠疾病包括失眠、打鼾(睡眠呼吸暂停综合征)、嗜睡等。有资料显示,我国有20%~30%的人患有不同程度的睡眠疾患,老年群体更是高达40%。其中,睡眠呼吸暂停综合征是一种典型的睡眠呼吸疾病,发病率占人群的57%。引发夜间窒息和猝死的主要“杀手”之一就是睡眠缺氧。缺氧对人体的损害是多方面和多器官性的,如心脏缺氧、肝脏缺氧、肾脏缺氧及大脑缺氧等。长期慢性的缺氧会严重地影响人体正常的生理活动和代谢活动,如脑组织需氧量为各器官之首,大脑缺氧可出现脑供血不足,严重的会出现脑萎缩、脑软化等;心脏缺氧可出现心绞痛或心肌梗死。当缺氧发生时,病人会感到乏力、气短、呼吸困难、心跳加快,严重者会有窒息感、口唇和指甲发绀,甚至出现恶性心律失常导致心跳骤停。

    “打呼噜”也是病

    “打呼噜”在日常生活中是很常见的现象,但只是在近年来才被人们认识到大部分鼾症者属于病态。引起鼾症患者嗜睡的原因主要是睡眠中咽喉处变窄或完全闭合,使空气难以进人到身体。这些人要和睡眠中反复出现的呼吸不畅和窒息搏斗,睡眠也就是在这种“挣扎”中度过,可还毫无知觉,所以它可引发许多危险。日间困倦、嗜睡是鼾症患者(特别是中、重度患者)的主要表现之一,这种嗜睡是难以抗拒的,可以在工作中、谈话中、甚至在开车、骑车时睡着而突然倒地。后两种情况显然是发生交通事故的直接原因之一。

    美国的一项临床调查发现53%的脑意外患者有鼾症,其中有35%的脑意外发生在睡眠中,鼾症患者的脑意外发生率明显高于不打鼾者。另一项研究证实,急性脑出血并伴有鼾症的患者死亡率是非鼾症者的3倍。研究认为,鼾症是一个近期被发现的、具有很大潜在危险性的脑意外独立因素。由于打鼾发生在患者对自身刺激不能感知的熟睡中,睡眠中发生的事情对患者本人来讲几乎是一无所知,更谈不上任何防备了,患者常常是在毫无自知和没有任何准备的情况下发生脑意外的,其后果可想而知。

    另外,鼾症和高血压、心血管疾病、糖尿病一样都属于与肥胖相关的疾病。临床调查表明,至少60%的肥胖者有重度鼾症,鼾症患者中有65%~70%是肥胖者,二者互为因果,相互影响,造成不良或恶性的循环。

    多导睡眠图检查是诊断睡眠呼吸暂停综合征的。如果发现您的家人或朋友有以上异常表现,应该及时到医院做一下多导睡眠图检查以明确诊断,及时治疗。

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