泌尿、生殖系统结核是全身性结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。男性肾结核50％～75％并发生殖系结核，而男生殖系结核主要是由。肾结核下行蔓延到前列腺、精囊，然后再经输精管到附睾，只少数附睾结核在肾结核症状出现之前或同时被发现，这可能是肺结核通过血源性传播所引起。表现为附睾增大、质硬、有硬结，表面不规则并有压痛，输精管呈“串珠’’状改变，病变多由附睾尾部开始转向附睾头部方向蔓延，可发生纤维化、干酪样坏死或破溃。因此，若双侧附睾结核者，往往由于整个生殖道的广泛破坏以及纤维化引起梗阻而造成梗阻性无精子症。这种病例从男性不育的角度分析，已很难通过治疗而获得生育的。

　　一般只能采用供者精液人工授精或领养孩子。近年来发展的辅助医学受孕技术，已采用抽取附睾精子作卵细胞浆内精子注射技术作受精。

　　随着我国防痨工作的进步，尽管生殖道结核仍是不育原因之一，但发病率大为减少。当发现有全身结核(肺、骨关节等)特别有泌尿系结核或已发现前列腺、精囊结核者，应积极采取药物治疗或必要的手术治疗。