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子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。按其感染的致病菌可分为结核性和非结核性两种;按其病程的长短,可分为急性和慢性两种。结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩时胎盘或胎膜残留、月经期、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种式手术的上行感染、子宫颈炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等。
出现子宫内膜炎时可出现下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛、白带增多、稀薄、淡黄色,有时呈血性,月经仍规则,但经血增多,经期延长,痛经常见于未产妇,急性期可有发热。子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血、水肿,有多量炎性渗出物,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些改变均不利于精子的上行及孕卵的植入和发育而造成不孕。
子宫内膜炎可引起不孕或不育
1、精子进入子宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量大大减少,从而影响生育。
2、受精卵不易在炎性子宫内膜着床,或因抗子宫内膜抗体致着床障碍,造成不孕。
3、受精卵着床不稳固,易流产,从而造成不孕。
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