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常见眩晕症的临床特点

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    美尼尔病

    发作性剧烈眩晕,伴耳鸣、耳聋,每次发作持续20分钟以上,至少发作2次。听力检查和重振试验有典型异常发现。

    良性阵发性位置性眩晕

    某一头位诱发的短暂(持续数秒至数分钟)突发性眩晕和眼震,病程为数小时或数天。从头位到位置眩晕发作和眼震出现有数秒钟得潜伏期。可伴有恶心、呕吐,但一般无听力障碍和耳鸣。无中枢神经系统症状和体征。缓解期可无任何不适。

    前庭神经炎或前庭神经元炎

    多发于中年人。突发性眩晕,常伴有恶心、呕吐。持续数天后逐渐减轻,通常不伴耳鸣或听力障碍。

    颈源性眩晕

    发病年龄多在40岁以上。反复发作与颈部运动有关,眩晕可伴有耳鸣、耳痛、头痛、视觉症状、颈神经根受压的症状和体征,少数病人发作时出现意识障碍。前庭功能、颈椎X线,TCD检查可发现颈椎病变或椎-基底动脉供血不足。

    血管性眩晕

    多发生于老年人,因前庭系统供血不足所致。眩晕可伴有耳鸣、耳聋、视觉症状、肢体麻痹、构音困难。CT、MRI、TCD检查可发现脑供血不足等异常。

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