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急性糜烂性胃炎如何治疗?

合肥中山医院胃肠科11-07-23电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

  大多数急性糜烂性胃炎患者有上腹不适、腹痛、头昏、乏力及食欲不振等症状。但体格检查除了脉搏快、脉压差减小、贫血貌等出血征象外,一般没有其它明显异常体征。

  出血性胃炎一经确诊,必须及时治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积止血,输血补液。具体措施如下:

  1.补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积改善微循环。

  2.冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。

  方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。

  3.H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。

  4.抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。

  5.经纤维胃镜电凝或激光止血,。由于条件限制,目前尚难普及。

  6.选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。

  7.外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。

  合肥中山医院介绍:急性糜烂性胃炎对患者身体的危害很大,一定要积进行治疗,以免耽误病情,造成身体不必要的损害。(编辑:一直)

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