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肠炎需要做哪些检查呢

合肥中山医院胃肠科11-06-24电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

  肠炎因病原不同而异,一般应根据流行学史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。下面合肥中山医院为您详细解说肠炎的检查项目。

  肠炎一般要做的检查如下:

  (1)放射学钡剂检查:急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。一般情况下,临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂,以免诱发急性发作。静止期时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。

  尤其对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。常规钡灌肠X线检查可见:

  ①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。

  ②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。

  ③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。

  ④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。

  ⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。

  (2)内窥镜检查:临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。

  镜下改变,分急性期和慢性期两种情况。

  ①急性期表现

  轻度:粘膜充血、水肿、分泌物增多,有密集分布的小出血点,并见散在渗血及出血。
  
  中度:粘膜充血,水肿明显。粘膜表面呈颗粒状,肠壁脆而易接触出血,有多数细小浅表溃疡,粘膜分泌物增多。

  重度:粘膜出血,水肿更显著,病变部位几乎无正常粘膜,粘膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。或溃疡明显增多并融合成片,有粘膜桥形成。易接触出血或粘膜糜烂,结肠自发出血,有假膜或粘膜脓血性渗出物覆盖,有时见岛状或假息肉样粘膜增生。

  ②慢性期表现

  活动期:可见正常粘膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈管状,有炎性息肉或溃疡。粘膜分泌物增多,有充血、水肿或渗血。

  静止期:肠壁僵硬,肠腔狭窄呈管状,有多数假息肉形成。粘膜炎症轻,苍白、出血少,正常结构消失,显得干燥粗糙。

  合肥中山医院医师提醒:患上肠炎后一定要积治疗,以免引起身体的其他并发症。如果您还其他的健康问题,可以点击,或者拨打医院健康热线:0551-64251111,与我们的进行一对一详细交流。(编辑:一直)

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