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男性内分泌发生异常怎么诊断

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  男性内分泌异常怎样诊断呢?指出,完整的内分泌异常的诊断应包括下列三个方面:①功能诊断;②病理诊断(定位及定性);③病因诊断。详细的病史和全面体格检查经常可以提供有重要意义的线索,提醒医生考虑诊断或需排除内分泌异常。为尽可能的早期诊断,争取较好的预后,要注意以下几点:

  一、激素浓度测定 可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度,其可靠性决定地抗体的纯度和特性,收集样本的质量,如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原,测定血C肽时,也同样包括了未解离的C肽,均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分内分泌异常患者体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素,才能正确的评价测定结果。

  二、激素动态观察 测定内分泌异常患者激素分泌的正常节律,如ACTH,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。

  三、激素调节功能检查 包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴内分泌异常患者别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。

  四、内分泌异常患者受体测定 对各种靶细胞受体的量与质的测定,如红细胞胰岛素受体测定,血细胞核T3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的病人,受体变化的节律也有重要的临床意义。(编辑:饼干)

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