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伤寒肠穿孔该如何治疗?

合肥中山医院胃肠科11-05-31电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

  伤寒是伤寒杆菌引起的。主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应,以回肠下段淋巴组织的病变为显著。副伤寒,分别由副伤寒甲,乙,丙杆菌引起。它的临床表现、诊断、治疗和预防与伤寒相同。那什么是伤寒肠穿孔呢?合肥中山医院胃肠将向大家解释:

  肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。肠伤寒病变显著处是在回肠末段,病变的淋巴集结发生坏死,粘膜脱落形成溃疡多在病程的第2~3周,所以,并发肠穿孔也多在此期间。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。

  合肥中山医院胃肠温馨提醒患者:伤寒肠穿孔确诊后应及时手术治疗。一般采用右下腹部切口,原则是施行穿孔缝合术。如穿孔过大,其周围肠壁水肿严重,可作近端回肠插管造口,以保证穿孔缝合处愈合。但,对术中发现肠壁很薄接近穿孔的其他病变处,也应作浆肌层缝合,以防术后发生新的穿孔。

  腹腔内应置放烟卷引流。伤寒肠穿孔病人一般都很虚弱.难以耐受大手术打击,故一般不应作肠切除术,除非肠穿孔过多,以及并发不易控制的大量肠道出血,而病人全身状况尚许,在这种情况下,才考虑采用。

  合肥中山医院胃肠指出,对于伤寒肠穿孔术后对伤寒病和腹膜炎应采用抗菌药物及加强支持疗法等积治疗。(责任编辑:乌毛)

 

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