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免疫性不孕能治好吗?

合肥中山医院不孕不育科11-04-21电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

  不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。据研究,造成免疫性不孕的抗原、抗体以抗精子抗体导致的不孕较多见,而临床已发现,在精液中有30余种抗原。

    免疫性不孕症是不明原因不孕症中的一种重要类型,以抗精子抗体导致的不孕为例,在正常情况下,精子、精浆被血睾屏障隔绝于自身免疫系统之外,成为隐蔽抗原而不产生抗体。在知道治疗方法之前,我们应该先知道发生该病的原因。当发生以下情况时会导致抗精子抗体的产生,引起男子自身免疫反应,如睾丸、附睾或副性腺损伤、感染或发生梗阻时,血睾屏障遭到破坏,上述抗原便有机会暴露于自身免疫系统中;精液中男性免疫抑制物的水平低下,降低了对精子抗原的保护作用;免疫活性细胞突变以致对自身抗原产生反应。

    这些男子自身免疫反应的结果,一方面是细胞免疫导致睾丸炎,引起无精子或少精子症,另一方面产生精子凝集与精子制动抗体,分布在血浆及精浆中,降低精子的存活率及活动力,在很大程度上降低了精液的质量,还抑制精子附着及穿透卵子透明带,阻止精、卵结合。故免疫性不孕症的治疗应在确定病因的情况下再采取对应的治疗。

    在抗精子抗体导致的免疫性不孕症中,除了男子自身免疫反应外,还可引起女性的抗精子抗体。当精液通过受损的生殖器官进入女子宫颈粘液中时,抗精子抗体通过使精子凝集而阻碍其穿过粘液,损伤精子,增强巨噬细胞吞噬精子的功能,使精子不能进入输卵管而致不孕。

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