对患者来说，眩晕非常痛苦；而对于很多医生来说，眩晕就像迷宫，因为有很多疾病能引起眩晕，要找到病因也不是一件简单的事情，它涉及到耳鼻喉科和神经内科等多个学科的疾病。据法国巴黎耳－神经功能检查中心的Toupet教授统计，引起眩晕的疾病大概有150来种，常见的也有十几种。所以医生们也说“患者眩晕，医生头晕”。不过，如果能够掌握眩晕这个迷宫的特点，那么就可以在迷宫中出入自如了。

　　据流行病学统计，大约1.8％的中青年人曾经出现过至少一次的眩晕发作，而到了老年，这个比例高达30％。医师介绍，引起眩晕的疾病非常多，因耳科原因引起眩晕常见的疾病包括：良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、中耳炎等；神经内科的疾病也是常见的引起眩晕的原因，内科医师介绍，这些疾病包括前庭神经元炎、偏头痛相关性眩晕、椎基底动脉供血不全等。

　　№ 1

　　良性阵发性位置性眩晕

　　良性阵发性位置性眩晕是常见的引起眩晕的疾病，俗称“耳石症”。在人体的内耳中有一层耳石膜。一旦耳石脱落掉入半规管后，在某些体位会诱发出现眩晕，几乎占眩晕发病原因的20%-30%。

　　●眩晕时刻：多见于患者起床、躺下以及在床上翻身时出现，比较严重的患者在抬头、低头时都会出现瞬间眩晕。这种疾病在临床上经常被误诊为颈椎病。

　　●医生治疗：对于良性阵发性位置性眩晕，主要的治疗方法是手法复位，目的就是把耳石从“半规管”中转出来，从而治愈这种疾病。手法复位的效果不错，95%以上的这类患者可以通过手法复位治愈。

　　№ 2

　　梅尼埃病

　　梅尼埃病在临床上也比较常见且容易反复发作，百姓称它为“耳水不平衡”，其实是内耳中积水，导致“膜迷路”膨胀，诱发眩晕。

　　●眩晕时刻：发作时往往伴有一侧或者双侧耳朵的听力下降、耳鸣，还有耳胀满感，患者主诉就像耳朵进了水一样塞住的感觉。眩晕持续20分钟以上，甚至连续几天，比较痛苦。

　　●医生治疗：患者应该低盐饮食，口服西比灵、敏使朗等药物。但如果反复发作频繁的患者，应该考虑手术治疗。近几年上流行Meniett治疗仪进行外耳道脉冲加压治疗，效果也不错。

　　№ 3

　　中耳炎

　　中耳炎引起的眩晕往往是中耳的炎性病变破坏内耳所致，尤其是一种称为胆脂瘤型的中耳炎引起，主要是像珍珠球一样的胆脂瘤压迫损害内耳结构引起眩晕。

　　●眩晕时刻：一些胆脂瘤型中耳炎比较隐蔽，可以不出现耳朵流脓，但是其实病变已经慢慢在中耳中越变越大，所以临床上医生往往也容易忽视。

　　●医生治疗：对于这种疾病，手术是唯一的选择。

　　№ 4

　　前庭神经元炎

　　病毒引起的前庭神经元炎，大多数患者都有上呼吸道感染史、感冒之后出现眩晕。

　　●眩晕时刻：一般只发作一次，连续几天甚至一两周。

　　●医生治疗：此病是自限性疾病，一般会自然康复，不过医生建议疾病早期多做一些活动，有利于康复。

　　№ 5

　　偏头痛相关性眩晕

　　偏头痛相关性眩晕是目前临床上被逐渐引起重视的一种眩晕性疾病，好发于中青年女性。

　　●眩晕时刻：临床上诊断大的困难在于很多患者的眩晕发作和偏头痛并不是同时出现，而是交错出现，甚至有些患者反复发作眩晕，但在多年以后才出现偏头痛的症状。

　　●医生治疗：主要是药物治疗。

　　№ 6

　　椎基底动脉供血不全

　　脑干、小脑供血不足就会引起眩晕，神经内科多见的就是椎基底动脉供血不全。中老年人多少都有颈椎病，加上动脉硬化，很容易引起脑干、小脑供血不足从而导致眩晕。而从事会计、IT、司机等工作的人，由于颈椎长期受到压迫，突然变换头位的时候，神经受到牵拉，瞬间也可出现眩晕。

　　●眩晕时刻：眩晕持续时间长，达几分钟到十几分钟，伴有较明显的恶心、呕吐、胸闷等症状。

　　●医生治疗：年轻人要注意颈椎的运动，中老年人需要治疗颈椎病和动脉硬化。