肛周脓肿的主要症状是肛门直肠周围肿胀、疼痛，体征表现为肛门直肠周围红肿，触及硬结、压痛。根据肛周脓肿的发生位置不同，临床有以下分类： 

　　1.直肠壁上有限局性柔软肿块，压痛、波动，穿刺可抽出脓汁。

　　2.直肠后间隙脓肿。肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

　　3.骨盆直肠窝脓肿。局部症状不明显而全身症状较重。

　　4.坐骨直肠窝脓肿。局部与全身症状都比较明显，肛缘外一侧或两侧红肿，压痛或有波动。全身表现为感染症状。

　　5.肛门周围皮下脓肿。全身症状轻，可有发热、全身不适感。局部疼痛。

　　6.肛门后间隙脓肿。局部疼痛，可见肛门后侧红肿，全身症状轻。

　　7.肛管粘膜下脓肿。发生在齿线附近，局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛，粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。

　　8.马蹄形脓肿。又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿，多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗发展而成，表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。
　
　　9.括约肌间脓肿。发生在内外括约肌之间，局部疼痛、肿胀、压痛，肛门松弛。

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