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肝胆管结石会引起什么病变

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    有些胆石症的病人,不仅他们的胆囊或胆总管里有胆结石,而且在肝内的一些胆管里也存在结石。还有一些病人,他们的胆囊和胆总管里并无结石,而在肝内胆管里却有胆石。肝内胆管里有胆结石,医学上称为肝内胆管结石症。肝内胆管结石症在西方如英、美等国并不多见,但在我国和东南亚各国却相当常见。在我国沿海地区的一些省份特别是农村中,相当一部分胆石症病人患有肝内胆管结石症。

    肝内胆管结石一般呈棕色或棕黄色,质地松脆易碎,看起来就像泥土一样,结石的化学成分主要是胆红素钙。肝内胆管里怎么会有胆结石,医学上还没有完全搞清。根据医生的观察,细菌感染、胆道蛔虫和胆管阻塞与肝内胆管结石的发生有密切的关系。

    肝内胆管结石症被医生看作胆石症里的一种特殊类型。这不仅是因为胆石处于胆道的特殊部位,肝内胆管结石的诊断不像胆囊结石和胆总管结石那样容易,手术时要完全清除结石也常有一定的困难,还因为肝内胆管结石会引起胆管和肝脏发生较严重的病变。肝内胆管患了胆石后,胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染,引起胆管发炎,炎症常常反复发作,并迁延不愈。含结石的那些肝胆管的管壁常常明显增厚、管腔扩张,管壁遭到破坏,形成溃疡,因结疤而发生胆管狭窄,甚至闭塞。肝内胆管结石也能使肝脏发生病变,如肝组织坏死,形成脓肿,后使一部分肝脏发生萎缩而失去正常的功能。因此对肝胆管结石症应及早进行有效的治疗,这样才能取得较好的治疗效果。

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