合肥中山医院不孕不育科提醒，男性生殖器官异常可引起性功能障碍和不育症。

    (一)包皮过长包皮完全遮盖阴茎头，包皮口很松，能上翻完全露出阴茎头者称之，约占成人l／4。包皮上翻后有包皮垢聚积、炎症、粘连、糜烂、溃疡等，应作包皮环切术后再结婚。
 
    (二)包茎包皮口小，不能完全上翻露出阴茎头者称之，约占成人8％。包皮不能上翻，包皮囊内的包皮垢不易清洗干净，易患包皮龟头炎，甚至可形成包皮结石。由子局部慢性炎症及包皮垢的长期刺激，可形成糜烂，溃疡，也可诱发遗尿症，甚至发生湿疣和阴茎癌。患有包茎的男性应作包皮环切术，尿道口狭窄时并作尿道口切开成形术，使排尿通畅。

    (三)巨阴茎与同年龄人相比，阴茎过于粗大者称为巨阴茎。有的常态达18cm，常见于先天性痴呆、侏儒症，垂体功能亢进症、肾上腺性征异常症及阴茎橡皮肿等。

    (四)小阴茎Lee PA等(1980)报道，在自然状态下，阴茎长度低于同龄人或性发育状态人群平均值减2．5SD者,称为小阴茎。国外成人阴茎自然状态平均值为13．3±1．6cm(SD>，平均值减2．5SD的下限为9．3cm。我国正常成人的阴茎长度平均为6．55cm(4．5～8．6cm)，低于3．7cm者为小阴茎；从我们对正常生育男性阴茎长度的测量结果看，自然状态下长度低于4．0cm为小阴茎。常见于幼稚病、性腺功能减退，两性畸形，垂体功能减退及松果体功能不全。小阴茎常伴有睾丸发育不良或缺如，应与隐匿阴茎相鉴别。小阴茎用促性腺激素或睾酮能使之长大，但停药后仍旧缩小。男性生殖器治疗仪，治疗t～2个疗程也能使阴茎变长；小阴茎亦可作阴茎成形术，分离阴茎，增加阴茎长度，目的是使患者有性交能力。

    (五)双阴茎形态多种多样，有的左右并行，也有的前后重复。可以是分离完全的两个，也可以是从一个基部分支，直到共有一个龟头。也有的两个阴茎融合并行，而合用一个包皮。偶有盆腔内双阴茎，位于前列腺两侧，突向膀胱。如果其中的一个阴茎能完成生理的需要，可切除多余的一个阴茎。

    (六)隐匿阴茎阴茎发育不全，很小，而周围的皮下脂肪又特厚致使小阴茎隐而不显，并常与无阴茎混淆。在成人不能性交，娶儿时易引起尿潴留。保守疗法是注射雄激素，促使阴茎发育．节制饮食、减肥。

    (七)阴茎海绵体纤维化也叫阴茎硬结症。发病原因为外伤，但也有一些人没有外伤史，原因不清楚。1743年佩罗尼首先报告，故也称佩罗尼氏病。硬结位于阴茎海绵体自膜与深筋膜之间，不附着阴茎皮肤，也不累及海绵体及尿道，主要病变是结缔组织增生，不会引起溃疡或恶性病变。体检可发现阴茎海绵体有硬斑块，勃起时阴茎弯曲、疼痛，影响性交。治疗用强的松龙液注射于硬结处，、每周1～2次。

    (八)先天性阴茎下弯弯曲不严重时不影响性交，则不需治疗。弯曲严重时可作成形术。

    (九)尿道口狭窄分为先天性及后天性两种。先天性者常伴有尿道下裂、包茎，后天性者多为炎症或创伤引起。二者均可引起排尿及排精困难，可诱发尿道炎、泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、附睾炎、前列腺炎等。治疗方法是尿道口成形术或扩张术。

    (十)隐睾为一侧或两侧睾丸未降入阴囊，停留在下降途中任何部位。成年患者约0．2％睾丸完全未降，约25％停留在腹腔腹膜后；约70％停留在腹股沟管；5％停留在阴囊上部或其它部位。单侧多于双侧，左右无差异。手术治疗好在4～5岁，晚不超过11岁。单侧隐睾常可生育，双侧隐睾常无精子。成年后手术治疗可防日后恶变，但不能解决不育问题。

    (十一)睾丸发育不全睾丸体积较正常为小，质地较软。双侧者可导致不育或伴有第二性征不明显。我们见到4位26岁左右的男性患者，两侧睾丸长、宽、厚平均为1.5、0.8、0.7cm，婚后2年不育而就诊。早期治疗可应用绒毛膜促性腺激素，无效时终生给予雄性激素一一睾丸酮，以维持第二性征及性功能，但不能生育。

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