卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。 　　

     （一）、下丘脑性不排卵 　　

     下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放GnRH来调节垂体的功能。 　　

     1、器质性病变，如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。　　

     2、功能性病变： 　　

     ⑴精神病及过度紧张 　　

     ⑵体重过轻或过重 超过标准体重85-120% 　

     ⑶剧烈运动 　　

     ⑷药物：长期服用氯丙嗪、避孕药 　　

     （二）垂体性无排卵 　　

     1．肿瘤：如垂体腺瘤 　　

     2．损伤：缺血（席汉氏综合征）、炎症、放射、手术 　　

     3． 空蝶鞍综合征 　　

     （三）卵巢性无排卵 　　

     1．先天性卵巢发育异常：45,XO , 47,XXX 等 　　

     2．Gn不敏感综合征：有卵泡，卵巢对Gn无反应，Gn高。病因不清，可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关 　　

     3．卵巢早衰：＜40岁闭经，FSH及LH＞40U/L , E2＜50pg /ml . 　　

     4．PCOS 　　

     5． 未破裂卵泡黄体化综合征（LUF） 　　

     （四）其它内分泌腺的影响： 　　

     1．甲状腺 　　2．肾上腺

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