月经失调、肥胖、不孕是多囊卵巢综合征常见的临床表现，也常常因此困挠患者。为了帮助患者解决问题，合肥中山医院妇科在本篇中讲介绍多囊卵巢综合症治疗的一些要点。中山介绍，在治疗时把握三大治疗原则：（1）促进排卵，促进生育；（2）调整月经周期；（3）减少高雄激素征象。
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    1.药物促排卵

    a.在治疗不孕时，首先用克罗米芬促排卵，可在下丘脑－垂体水平与内源性雌激素竞争受体，恢复其正常反馈调节，增加促卵泡生成素（FSH）分泌，刺激卵泡发育成熟。用药期间需测基础体温，做B超，了解有否排卵。

    b.克罗米芬加绒毛膜促性腺激素（HCG）：单独用克罗米芬无排卵或排卵后黄体功能不足时，可在停用克罗米芬7－10天，加用HCG5000－10000u肌注，模拟月经中期促黄体生成素（LH）峰促排卵。当日及次日性交，可增高受孕率。

    c.HMG（人绝经期促性腺激素）/HCG：HMG是垂体FSH、LH的代替治疗药物，直接刺激卵泡发育，成熟，然后再用HMG促排卵。

    d.中药治疗：用解郁种玉丸以疏肝解郁，滋补肝肾；滋肾种玉丸以补肾滋阴，养血活血，以促进卵泡发育，达到进而排卵的目的。另外还有促卵泡发汤：补肾滋肾，调养冲任，促进卵泡发育。排卵汤，补肾活血，疏肝解郁，促进排卵。

    2.抗雄激素

    a.“安体舒通”系类固醇衍生物：既是醛固酮抑制剂和利尿剂，又是抗雄激素药。因该药有利尿作用，应注意水、电平衡问题，常监测血压、电解质的变化。

    b.地塞米松：是糖皮质类固醇类药，有抑制雄激素分泌，有效抑制表雄酮硫酸盐的作用。长期服用应监测血和尿的皮质醇，监测体重。

    c.口服避孕药：周期疗法是一种简单而且相对较安全的方法。口服避孕药使卵巢和肾上腺的雄激素浓度降低。避孕药中雌激素成份使性激素结合球蛋白浓度增加，结果游离睾酮减少，孕激素成份通过抑制LH而减少卵巢产生雄激素。

    3.手术治疗

    合肥中山医院妇科介绍，当药物治疗失败，可考虑手术治疗。

    a.腹腔镜下行卵泡穿刺术，可获得较高的排卵率和受孕率，又能减少粘连的形成。

    b.双侧卵巢楔形切除术：剖腹探查明确诊断后将双侧卵巢楔形切除1/3组织，以降低雄激素水平。减轻多毛症状，提高妊娠率。
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