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幽门梗阻的鉴别诊断

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  幽门梗阻是指胃内容物排入肠道的通路被梗阻而引起异常的胃潴留。约5%-10%的溃疡病例发生此并发症。多数由于长期慢性十二指肠溃疡引起,其次为幽门前胃溃疡、幽门管溃疡引起,但这种溃疡本身少见。

  实验室检查

  血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血,血化学显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH 值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高,一般在50~l00mmol/h。如胃液中盐酸缺乏,须进一步做细胞学检查,以及其他检查以排除肿瘤。

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