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胆管里面有结石一定要开刀吗

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    患者咨询:我近因为肚子痛,到医院去检查,查出来是胆结石,有7mm,要开刀吗?胆管里有结石是不是就要将胆管切掉?

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    在线答疑:合肥中山医院开展的微创技术,现在可以通过腔镜手术,不开刀即可取出结石,但具体情况还需要根据患者的状况而定。一般来说,只是胆管内有石头的话,可以采用腔镜取石,不用开刀,创伤小,恢复快!要是胆囊和胆管都有结石的话,且发生粘连的话,就用腔镜摘除胆囊,当然较好的情况是不摘除胆囊。利用腔镜清除胆结石一般还需要配合胃镜,下面介绍下微创取石的方法。

    步:在十二指肠镜下将一条细而柔软塑料管置入胆管内并越过石头,再从胃、食道经鼻腔引出,它既可解除胆道梗阻,清除脓性胆汁,预防结石嵌顿,又起到有效支撑代替开放手术T管的作用。

  第二步:运用腹腔镜在腹壁上打3-4个0.5-lcm的小孔,伸入一个镜子,在镜下手术,进行胆总管切开取石,同时为了保证手术成功,可运用镜中套镜术,避免了一些麻烦及并发症的发生,缩短了住院时间,平均住院时间5-7天,比传统开放胆总管切开取石T管引流住院时间缩短了6-8倍。

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