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中山乳癌手术纪实:呵护生命之源 莫让美丽凋零
合肥中山医院  www.hfzs.com   2011-03-12 17:32:12

  乳房,是女性极其重要的第二性征,是人类生命之源,也是女性魅力的主要象征。陈独秀的佳作《乳赋》中就这样描写乳房之魅:“从来美人必争地,自古英雄温柔乡”。乳房让女性的身姿更为妖娆动人,让女性焕发青春的活力。然而,这个极美极魅之处,却也是极其脆弱的,随着社会发展下精神压力的增大、生活方式的改变等诸多原因,女性魅力却遭遇了危机——乳腺疾病成为摧毁女性魅力的潜伏杀手,而乳腺癌更是女人胸口永远的痛。

乳癌手术进行过程中

  案例纪实:乳房出现肿块莫小觑

  近日,合肥中山医院外科便接诊了一位来自肥东县城的乳腺癌患者——张容(化名)。通过乳癌根治手术,张容的生存几率大大提高了,但却痛失乳房,失去了作为女人的美丽与骄傲

外科专家团队为乳癌患者手术过程中

  今年初,张容无意中发现自己的右乳长了一小包块,因为不痛不痒,张容并没有在意,也没有想到这一个小小的包块正是乳癌初期的症状。随着时间的推移,小包块逐渐增大,张容这才有所注意,来到当地医院检查,结果为:右乳包块,性质待查。经家人建议,张容决定来到医疗条件相对较好的合肥市求医,经亲戚介绍来到了合肥中山医院。

  我院外科专家对张容进行了详细的检查。通过检查发现张容张容右乳房外上象限距乳头7cm处可触及一质地较硬包块,大小约2*3cm,边界清楚与周围组织无粘连,有压痛感,表面皮肤无红肿热痛。通过乳房B超检查示:右乳脉内不均质低回声包块。外科专家向张容表示,结合张容的病史、检查结果来看,既可能是单纯的乳房包块,也可能是乳癌。建议张容接受手术治疗,以免延误病情。

乳癌根治术中——正在进行淋巴结清扫

  经过外科专家团队会诊讨论,他们认为,先为张容实施小切口手术将乳房包块组织冰冻快速送检,若包块性质为良性则只需再完成术中缝合等步骤,若为恶性,需扩大手术范围,进行肿瘤清扫。

  3月3日下午15:00时,手术正式开始。不幸的是,术中快速冰冻送检的报告为二期浸润癌。只能进行大范围的肿瘤清扫。术中,两道二十多公分的口子划开了胸前和腋下的皮肤。手术主刀专家殷本庭遗憾地说:“要是是良性的就好了,这项手术对女性心理伤害很大!像陈晓旭宁愿死都不要失去乳房,可若不做手术生存期是很短的!若做了手术再配合术后有效的化疗,术后生存率生存质量能明显提高。”通过三个小时的手术,手术终于顺利完成,张容安返病房。

手术实物

  娴熟的技巧是成功手术的保障

  据了解,乳癌根治术是具有一定难度和技术含量的手术。因为需对腋窝下的淋巴结进行清扫,而腋窝下神经、血管密布,手术医师既要将肿瘤清扫干净又要避免造成神经、血管的损伤,既要下刀准确避免术中大出血、术后皮肤坏死等并发症后遗症的发生,又要具有非常丰富的手术技巧避免术后手术无法抬起等障碍。而多年操作该项手术,多例成功手术案例的经验及娴熟的操作技巧是保证手术能顺利实施的关键。外科专家向笔者表示,我院从建院以来已经开展过上百例乳癌根治手术,这种在同行看来具有一定难度的手术在合肥中山医院算不上大手术,在我院接受了乳癌根治术的女性术后生存期明显提高,且术后效果很好,无术后后遗症并发症等问题。而合肥中山医院的外科殷本庭主任已从医数十年,乳癌根治术已经开过七八百例,具有非常丰富的手术经验,是手术效果的保障。

  乳癌早期手术完全可以保乳

  从殷主任那儿了解到,乳癌的潜伏期较长,若能及时发现完全不必做如此大范围具有伤害性的手术,初期的原位癌完全可以做保乳手术,能保持乳房外观形态上的完整和美丽。只有到了中晚期才需要做这种大范围的手术。若张容在两个月前发现乳房有包块时能来中山医院就医,就能保留下乳房,并且生命也能得以更久的延长。张容因为对疾病的掉以轻心,导致两个月后求医,已经完全是两重天,失去的不仅仅是乳房,更严重的是对生命的威胁。

  关爱乳房健康 自检体检很重要

  殷主任表示,定期自检和体检才能做到对乳癌的早发现早治疗。

  自我检查:成年女性可以月经后一个星期左右进行自我检查。躺平后,用左手触摸右乳房,正常乳房应该是软的、无肿块、无结节或触痛。检查的时候不能遗漏乳房的外上角伸向腋窝方向的部位及腋窝,检查的时候要特别注意乳房的外上方,看看有没有肿大的结节或肿块、凹陷等,如果发现问题,应及时就诊。如果只是随着月经的变化,乳房出现胀、轻微的疼痛,这是很正常的现象。

  临床检查:35岁以下的女性每年进行一次临床检查,必要时还应进行B超或彩超乳腺扫描检查;35岁以上的妇女,每l-2年进行一次乳腺X线钼靶检查,可以及早发现问题。



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