 图为主刀医师田主任正在为患者进行手术
患者江家琳,来自肥西,25岁。07年11月份来我院不孕不育科治疗,经造影检查为输卵管通而不畅、输卵管积水、双角子宫,建议行双角子宫整形术,当时患者没考虑。故暂行保守抗炎物理治疗。
09年2月份江女士怀孕,可孕40天便有先兆流产症状,虽经保胎,但终因双角子宫而失败,再次向患者及家属推荐整形术,防止再次流产的发生。经仔细考虑,江女士决定接受双角子宫整形术,在咨询省城多家三甲医院之后,均被告知暂不开展此类手术。09年7月份回到我院不孕不育科,要求来院行双角子宫整形术。很快,不孕不育科、外科专家针对江女士的病情开展了手术分析讨论会,制定了一整套的手术方案,并将手术时间定在了7月21日下午3点,当时预计术程为3小时左右。
手术3点准时开始。据主刀医师田主任介绍,双角子宫为先天发育异常,宫底部融合不全,治疗一般采用会采用Jones或Tompkins的经腹子宫成形术。据术前讨论方案,拟用Jones经腹子宫成形术为楔形子宫切除宫底及中隔部分,并进行子宫肌壁重建。但当打开盆腔后,根据开腹所见子宫形态,江女士的子宫适合开展Tompkins术式:为在宫体中线上由前到后切开宫体,横向切除中隔组织,然后进行缝合。此种术式能更好的保持子宫肌层组织的完整性,利于术后恢复,田主任果断将术式进行了调整。时间一分一秒的过去,因在手术之前,已做好了充分抗炎、凝血止血的准备,且把手术时间选定在子宫内膜比较薄的月经后2—5天开展,手术进行的很顺利,下午4点45分,手术提前完成。7月30日,江女士恢复情况良好,康复出院。
据主刀医生田主任介绍,双角子宫整形术因病例少,术中出血多,风险大,容易产生盆腔粘连等术中并发症,省内医院基本上不予开展。而不孕不育科作为我院重点特色科室,多年来一直潜心研究多种导致患者不孕不育的各种疾病的解决办法,包括子宫异常、输卵管异常、内分泌异常等多种疾病。经过几年的发展和经验积累,我院已经掌握双角子宫整形术等多种不孕不育科手术的医疗技术,并已配备手术所需的各类医疗设备,已完全具备开展此类手术的资格和能力。 |