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看病花钱不再难 合肥中山医院医保帮您渡难关

时间:2018-10-13 15:13:51 来源:www.hfzs.com 作者:合肥市中山医院

合肥中山医院合肥城镇居民医保自2017年10月开通以来,一年期间,为合肥市周边城镇居民医保患者就诊提供了便利。欢迎广大城镇居民医保患者前来咨询和就诊,我院将竭诚提供优质价廉的诊疗服务。

报销细节


一、住院就医流程:

参保人员因病情需要住院治疗的,应在入院时持居民医保卡、身份证或户口本在我院医保办办理医保病人住院登记,住院费用直接与医疗机构结算。

二、出院结算流程:

办理出院结算时,参保患者只需支付医保报销后个人应当负担的部分。结算完毕后,应及时要求我院打印出院证、出院小结、医疗费发票、医保结算单、住院明细清单,自行留存。

三、住院待遇享受标准:

一个年度内,参保人员住院医疗费用属于医保目录范围的,起付线以上,基金支付比例分别为三级医院75%、二级医院85%、一级医院95%。

一个结算年度内,参保居民住院、门诊特殊病和普通门诊的累计基金最高支付限额为16万元。

注:我院为二级医院报销范围!

四、住院起付标准(“门槛费”):

除合肥城镇居民医保在我院可以报销外,我院还是省市医保、新农合定点医疗单位及市职工生育保险•生孩子不花钱定点医院。

一、医保、农保定点医疗单位

1、符合条件的医(农)保患者来院就诊带齐身份证、户口本、医保/农合卡等相关证件可享受政策报销。

2、我院开放新农合网络直报。

可以直报的病种:胆囊、胆囊疾病、阑尾炎、前列腺增生、子宫肌瘤、异位妊娠、卵巢良性肿瘤、胃癌、食道癌、肢体骨折、肛周疾病、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、妇科恶性肿瘤、腹股沟疝、肾结石、输尿管结石、甲状腺良性包块、精索静脉曲张、全髋关节置换、恶性肿瘤术后化疗等疾病。

二、市职工生育保险•生孩子不花钱定点医院

凡是参加生育保险的女性,来合肥中山医院生产,均可享受国家政策生孩子不花钱的福利。即不做自主生育要求的参保产妇在分娩期间所必须的接生费、药品费、床位费、护理费、新生儿医疗费用等所有生育费用,产妇个人支付为0。

咱老百姓们看病就医的最怕啥?最怕“看病等、看病慢、看病难”,尤其是异地就医的朋友们都知道,“报销”实在太难了!不仅要自己垫付大笔的医疗费用,还要来回两地跑,浪费不少时间。有些朋友小病小费的干脆懒得报销了,毕竟来回跑的时间和路费,都够“喝一壶”了……但是!现在不用了!因为,合肥中山医院作为安徽异地就医结算管理平台的中山医院!异地就医在中山可直接刷医保卡啦!

合肥中山医院作为省、市医疗保险定点医院,已逐步完成省内异地就医直接结算平台建设工作。自2018年7月13日起,我院异地就医结算服务正式接入安徽省省异地就医直接结算平台,成为——

省内医保异地就医定点医院!

简单来说,就是在安徽省内,外地参保患者都可以在合肥中山医院用医保直接结算!患者朋友们可以毫无后顾之忧地享受优质的医疗服务了!

此项工作的推进,意味着安徽省内,外地参保人员在我院看病就医时,只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,异地就医将告别“跑腿报销”。

范围对象

1、安徽省内十五市居民;

(安徽省十五市:六安市,滁州市的农保,职工医保,居民医保均可以实时结算. 其余芜湖市,铜陵市,蚌埠市,淮南市,马鞍山市,淮北市,安庆市,黄山市,阜阳市,宿州市,亳州市,池州市,宣城市的职工医保可以实时结算。)

2、城镇职工参保人员中的异地安置退休人员;

3、常住异地工作人员;

4、异地转诊人员。

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